Avsnitt avdelning X: Visualisering av deprimerande och farliga resultat

Sedan 1970 har titeln X National Family Planning Program varit det enda federala programmet som enbart har ägnats åt familjeplanering och relaterad hälsovård. Tjänsterna inkluderar preventivmedelstillförsel och information om födelsekontroll, liksom screening av livmoderhalscancer och bröstcancer, sexuellt överförbar sjukdom och HIV-testning och utbildning samt graviditetsdiagnos och rådgivningstjänster.



Huvuddelen av finansieringen för familjeplaneringskliniker, till exempel Planned Parenthood, kommer från statliga återbetalningar och bidrag, inklusive Medicaid-återbetalning och avdelning X-finansiering.

Sedan, under räkenskapsåret 2011Kongressen röstade för att minska finansiering av titel X med över 18 miljoner dollar. År 2018 är federala titel X-fonder fördelade över hela landet 31 miljoner dollar lägre än de var på topp 2010.





Källa 1, 2



Under samma tidsperiod har hundratals kliniker stängts i hela landet. De som återstår tjänar 1,2 miljoner färre människor än de gjorde innan nedskärningarna. Totalt nådde finansiering av titel X 23% färre totala användare över hela landet 2016 jämfört med 2010.

Färre personer serveras medan fler behöver tjänster

Samtidigt har studier visat att antalet kvinnor som har behov av offentligt finansierade preventivmedelstjänster har ökat sedan 2010.



Källa 1, 2, 3

Sammantaget betyder detta att andelen kvinnor som behöver offentligt finansierade preventivmedelstjänster som fick dessa tjänster har sjunkit under det senaste halva decenniet.

2010 mottog cirka 25% av de 19 miljoner kvinnor som behövde dessa tjänster dem på kliniker som finansierades av avdelning X. Men 2016 hade denna siffra sjunkit till under 20% på grund av att både färre avdelningar för användare av titel X tillkom och en ökning av behov av tjänster.



Vissa stater har påverkats mer än andra

Även om den nationella trenden har visat en snabb nedgång i det totala antalet användare av titelplaner för familjeplaneringstjänster, är de statliga trenderna mer varierande. Vissa stater som Nebraska har sett antalet användare förbli relativt stabila eller öka något. Men andra stater har sett en dramatisk nedgång hos de totala användarna.

Källa

Sedan budgetnedskärningarna har alla utom fem stater sett en total minskning i antalet användare av titel X. Tjugoåtta stater har visat över 25% minskning av antalet personer som tjänat.



Fyra stater tjänar nu mindre än hälften av de siffror som de tjänade 2010, vilket illustreras av ovanstående grafik.

Källa

Familjeplaneringstjänster påverkas av många faktorer

Dessutom, finansiering av avdelning X, finns det många ytterligare faktorer som påverkar behovet och tillgängligheten av offentliga familjeplaneringstjänster, såsom preventivmedel och kvinnors wellnesskontroll, som statliga hälsovårdslagar och annan finansiering, till exempel privata bidrag.



Till exempel, Texas lagstiftare 2011 minskade finansieringen till familjeplaneringskliniker med 66 procent (från $ 111 miljoner till $ 37,9 miljoner). Denna finansiering kom inte bara från avdelning X-finansiering, utan också avdelning V (mödrar och barns hälsa), avdelning XX (sociala tjänster) och blockbidrag.

Som ett resultat stängde åttiotvå kliniker, varav en tredjedel var Planned Parenthood-platser. ”Av de nära 218 000 kvinnor som fick vård genom denna finansiering erhöll 40% tjänster från Planned Parenthood och andra specialiserade familjeplaneringsbyråer,” enligt Texas Policy Evaluation Project.

Sedan 2011 har många av kvinnorna som fortsätter att få tjänster på de återstående klinikerna betalat högre fasta (mot glidande) avgifter och har minskat tillgången till de mest effektiva formerna av födelsekontroll, till exempel IUD och implantat.

Även sedan 2011, antalet och graden av graviditetsrelaterade dödsfall i Texas har nästan fördubblats.

Push to Cut-finansieringen av titel X fortsätter

Sedan 2011 har kammaren röstat för att fullständigt avskaffa titel X-programmet sex gånger, ett försök som alltid slås ned i senaten.

Enligt Planned Parenthood, organisationen ansvarar för att betjäna behoven hos över 40% av alla patienter i hela landet som förlitar sig på avdelning X-tjänster trots att de endast utgör 13% av de kliniker som finansieras av samma bidrag.

Tio stater har försökt att individuellt avfyra planerat föräldraskap kliniker genom att vägra att ersätta dem för Medicaid-betalningar. President Obama skickade varje stat ett brev som varnade tjänstemän att denna åtgärd strider mot federal lag. Statliga domstolar beslutade konsekvent mot begränsningen av Medicaid-återbetalningar.

Statens andra taktik var ett försök att hindra klinikerna från att få finansiering av titel X. Återigen, under Obama-administrationen, U.S. Department of Health and Human Services (HHS) utfärdade en regel se till att mottagare av avdelning X inte kan blockeras från att få finansiering för att tillhandahålla aborttjänster. Denna regel skyddar finansieringen av Planned Parenthood-kliniker, bland många andra.

Nu, under Trump-administrationen, HHS skickade ett annat meddelande att säga medicinska direktörer och informera dem om att bortse från Obamas brev. Även om man inte ändrar lagen, enligt Voxskickade brevet ett meddelande om att Trump-administrationen skulle 'tolka och verkställa' lagen på olika sätt.





| DE | AR | BG | CS | DA | EL | ES | ET | FI | FR | HI | HR | HU | ID | IT | IW | JA | KO | LT | LV | MS | NL | NO | PL | PT | RO | RU | SK | SL | SR | SV | TH | TR | UK | VI |